Υδροκήλη


Υδροκήλη ονομάζεται η συλλογή καθαρού υγρού μέσα στο όσχεο, γύρω από τον χιτώνα που περιβάλλει τον όρχι ( ιδίως ελυτροειδής). Μπορεί να εμφανιστεί τόσο σε παιδιά όσο και σε ενήλικες. Στα παιδιά οφείλεται σε ατελή σύγκλιση του ελυτροναικού πόρου με επικοινωνία του οσχέου με την περιτοναική κοιλότητα ( επικοινωνούσα υδροκήλη) ή παγίδευση περιτοναικού υγρού. Στους ενήλικες τα αίτια μπορεί να είναι φλεγμονές, τραύμα, συστροφή, νεοπλάσματα.

Η θεραπεία είναι πάντα χειρουργική μια και η παρακέντηση οδηγεί πάντα σε υποτροπή της συλλογής υγρού.

Η επέμβαση μπορέι να γίνει τόσο με τοπική όσο και περιοχική αναισθησία.

Με μια τομή κάθετη ή οριζόντια ανάλογα με την προτίμηση του χειρουργού διανοίγονται οι χιτώνες που καλύπτεται ο όρχις, ανοίγεται ο ιδίως ελυτροειδής και παροχετεύεται το υγρό. Στη συνέχεια αναστρέφεται ο ιδίως ελυτροειδής και συρράπτεται. Τελικά γίνεται σύγκλιση των χιτώνων και συρράπτεται το δέρμα του οσχέου με απορροφίσιμα ράμματα.

Συνήθως τοποθετείται μια μικρή παροχέτευση η οποία αφαιρείται την επόμενη μέρα.

Μετεγχειρητικά, λόγω πιθανού οιδήματος των ιστών από τους χειρισμούς, συστήνεται η ανάρτηση του οσχέου με τη χρήση εσώρουχου τύπου σπασουάρ.