Κυστεοκήλη

 

 Η κυστεοκήλη ονομάζεται η πρόπτωση της ουροδόχου κύστεως ( προβολή ) στο πρόσθιο τοίχωμα του κόλπου. Οφείλεται στην διαταραχή των ιστών που στηρίζουν την ουροδόχο κύστη, οι οποίοι διαρυγνύονται, με αποτέλεσμα να εμφανίζεται μία προπέτεια ιστού στο έξω χείλος του κόλπου.Συνήθως, παρουσιάζεται σε γυναίκες οι οποίες έχουν υποβληθεί σε πολλούς τοκετούς, επανειλημένη άρση βαρών, ύπαρξη χρόνιου βήχα λόγω άσθματος, εμφύσημα ή κάπνισμα, παχυσαρκία ή αλλαγές λόγω ηλικίας. Οι γυναίκες με κυστεοκήλη συνήθως έχουν συμπτώματα, όπως :

  • Ακράτεια ούρων, ιδιαίτερα με το βήχα, το φτάρνισμα ή την άσκηση
  • Βάρος στην πύελο
  • Συχνουρία ή επιτακτικότητα λόγω ακράτειας από υπερπλήρωση
  • Ουρολοιμώξεις

Η αποκατάσταση της κυστεοκήλης γίνεται χειρουργικά με την τοποθέτηση ειδικού συνθετικού πλέγματος, το οποίο αποκαθιστά τους στηρικτικούς ιστούς και επαναφέρει την ουροδόχο κύστη στη θέση της.

Οι γυναίκες που δεν επιθυμούν να χειρουργηθούν ή αντενδείκνυσται να υποβληθούν σε επέμβαση μπορούν να ακολουθήσουν άλλες συντηρητικές μη – χειρουργικές μεθόδους, όπως :

  • ασκήσεις Kegel, οι οποίες ενδυναμώνουν τους μυς του πυελικού εδάφους και τους ιστούς γύρω από την κύστη και την μήτρα
  • ταμπόν ή διαφράγματα τα οποία ανυψώνουν την ουροδόχο κύστη, ιδιαίτερα σε μικρές κυστεοκήλες

ΠΡΙΝ ΤΗΝ ΕΠΕΜΒΑΣΗ

  • Μην καταναλώσετε ασπιρίνη ή διακόψτε κάθε είδους αντιπηκτικών που λαμβάνετε μια εβδομάδα πριν, εκτός αν σας συμβουλέψει διαφορετικά ο γιατρός σας
  • Μην πιείτε ή φάτε τίποτα από τα μεσάνυχτα της προηγουμένης του χειρουργείου
  • Ενημερώστε το γιατρό σας αν αισθάνεστε αδιάθετη για οποιοδήποτε λόγο
  • Αν καπνίζετε φροντίσετε να απέχετε από κάπνισμα τουλάχιστον δύο εβδομάδες προ της επεμβάσεως

ΕΝΗΜΕΡΩΣΤΕ ΤΟ ΓΙΑΤΡΟ ΣΑΣ ΓΙΑ :

  • Αλλεργίες
  • Φάρμακα που παίρνετε
  • Χρήση κορτικοστεροειδών
  • Χρήση παράνομων ουσιών
  • Προηγούμενες επιπλοκές με τη χρήση αναισθητικών
  • Πιθανότητα εγκυμοσύνης
  • Ιστορικό δημιουργίας θρόμβων ( θρομβοφιλία)
  • Ιστορικό με προβλήματα αιμορρραγιών
  • Προηγούμενες επεμβάσεις
  • Άλλα προβλήματα υγείας

ΚΙΝΔΥΝΟΙ – ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ

Όλες οι επεμβάσεις ενέχουν πιθανούς κινδύνους και επιπλοκές

  • Κίνδυνοι από την γενική αναισθησία
  • Κίνδυνοι από την επισκληρίδιο ή ραχιαία αναισθησία
  • Ο καθετήρας που θα έχετε την πρώτη μέρα μετά την επέμβαση μπορεία μην λειτουργεί κανονικά, να είναι βουλωμένος και να χρειάζεται αντικατάσταση
  • Αιμορραγία
  • Λοίμωξη
  • Κάκωση σε παρακείμενα όργανα
  • Υποτροπή της κυστεοκήλης στο μέλλον

ΕΠΕΜΒΑΣΗ

Θα λάβετε αναισθησία προκειμένου να μην πονάτε κατά την διαδικασία της επέμβασης. Αυτή μπορεί να είναι γενική ή περιοχική ανάλογα με την επιλογή και την κρίση του Αναισθησιολόγου

Όταν ολοκληρωθεί η επέμβαση θα έχετε ένα καθετήρα, ο οποίος συνήθως παραμένει για μία ημέρα, εφόσον η κύστη σας λειτουργήσει κανονικά. Επίσης, θα έχετε μία γάζα στον κόλπο σας, η οποία επίσης θα αφαιρεθεί την επόμενη μέρα. Θα παραμείνετε στο νοσοκομείο 1 με 2 ημέρες.

ΣΥΜΒΟΥΛΕΣ ΓΙΑ ΤΟ ΣΠΙΤΙ

  • Κάντε ντους αρχικά μέχρι να σας επιτραπεί να εισέλθετε σε μπανιέρα.
  • Κάντε χρήση των φαρμάκων που σας έδωσε ο γιατρός σας ιδιαίτερα της αντιβίωσης.
  • Σταδιακά μειώστε τα αναλγητικά μέχρι της πλήρους διακοπής τους – χρησιμοποιήστε απλά παυσίπονα του τ[υπου της παρακεταμόλης ( Depon – Panadol).
  • Μπορείτε να κάνετε ελαφρά ασκηση, κυρίως περπάτημα και αποφύγετε την άρση βάρους καθώς και ασκήσεις που αυξάνουν την ενδοκοιλιακή πίεση.
  • Μην χρησιμοποιήσετε ασπιρίνη διότι μπορεί να προκληθεί αιμορραγία.
  • Μπορείτε να έχετε μια κανονική διατροφή και αποφύγετε την δυσκοιλιότητα.
  • Αποφύγετε την σεξουαλική επαφή μέχρι να σας επιτρέψει ο γιατρός σας και επίσης μην χρησιμοποιήσετε ταμμπόν.

ΑΝΑΖΗΤΗΣΤΕ ΑΜΕΣΩΣ ΙΑΤΡΙΚΗ ΣΥΜΒΟΥΛΗ ΕΑΝ:

  • Υπάρχει ερυθρότητα, οίδημα ή αυξανόμενος πόνος στην περιοχή του κόλπου.
  • Πύον εξέρχεται από τον κόλπο.
  • Πυρετός πάνω από 37,9° C.
  • Επίμονο κοιλιακό άλγος.
  • Καύσος κατά την ούρηση ή συχνουρία.
  • Εμμένουσα αιμορραγία από τον κόλπο.